견갑골 통증은 나이와는 상관없이 오는 통증 중 하나이다. 나도 겪는 통증이라서 글을 작성하기 위해서 쓰기보다는 나를 위해서 공부한다는 생각으로 작성하고 있다. 견갑골 통증이 생기면서 어깨, 목 어디가 먼저 통증이 생겼는지도 모르게 아파왔고 아무것도 모를 때는 주야장천 마사지만 하고 있었던 거 같다. 오늘 포스팅을 통해서 나와 같이 통증에서 자유롭지 못한 사람들에게 도움이 되었으면 좋겠다.
Sick Scapula?
근육문제와 신경문제가 같이 생기게 되면 sick scapula의 형태를 띠게 된다. 견갑골이 내려가고 회전하게 되면서 견갑곡 상각에 붙는 견갑거근이 부담을 많이 받게 되고 신경이 눌리게 되면서 견갑골 내측으로 통증이 발생하게 된다.
견갑골 변위( Scapula malposition )
내하 측 돌출( Inferior medial border prominence )
오훼돌기 통증 및 변위 (Coraroid pain& Malposition )
견갑골의 운동장애 ( Dyskinesis of scapular )
우리가 통증을 완화하고 견갑골을 정상화하기 전에 알아야 할 근육이 있다. 소흉근이라는 가슴 앞에 붙어있는 대흉근에 덮여있는 세모꼴 근육이다.
소흉근( 작은 가슴근, pectoralis minor muscle)
소흉근은 갈비뼈 3번째~ 5번째에서 시작해서 어깨뼈의 오구돌기에서 끝난다. 소흉근이 수축하게 되면 견갑골을 앞쪽으로 잡아당겨 주며, (Protraction, Abduction) 견갑이 올라가 있을 때에는 아래쪽으로 끌어당겨주는 역할을 한다. (Downward rotation) 또한 견갑이 밑으로 내려간 동작을 했을 경우 안정화시켜 주는 근육이다.(Downward Stablizer)
견갑골의 변이 되는 과정
견갑골의 앞쪽에 보면 소흉근 시작점에 오구돌기( coracoid process)가 있는데 보통 잘못된 습관으로 견갑골이 변형된 사람들은 소흉근이 단축되면서 견갑골을 앞쪽으로 잡아당기게 되면서 견갑골이 가슴앞쪽으로 넘어오게 된다. 심할경우는 견갑안쪽과 견갑하각이 들리게 되는 익상 견갑을 만들기도 한다. ( winging scapula)
견갑골 위치를 정상화해 주는 방법
1. 견갑골을 움직여서 다시 제자리로 돌려내 준다. (Inferior medial border prominence - 내하 측 돌출을 정상화)
견갑골 하각을 아래로 내려주고 최대한 척추중앙으로 견갑골을 모아준다. 그러고 나서 견갑골을 하방회전 시켜서 흉곽 쪽으로 붙여서 아래로 끌어내려준다. 직접 해본 결과 인지가 어려운 사람들은 한 번에 하기가 어려울 수 있으니 하나씩 인지연습을 한 후 한 번에 다 함께 진행하도록 해보자. 너무 복잡하게 생각하지 말고 쉽게 생각해 보자. 내가 여태까지 했던 안 좋은 습관과 반대로 운동하면 된다.
2. 오구돌기에 부착되어 있는 소흉근을 문질러서 풀어준다. (Coraroid pain & malposition - 오훼돌기 통증 및 변위를 정상화 )
소흉근이 활성화되거나 타이트해지면 견갑골의 변위를 만들어내기 때문에 소흉근을 풀어주어야 한다. 이 효과로 견갑골의 위치를 정상화시켜 주는데 도와주고 안쪽에 압박하고 있는 신경의 압력을 해제시킬 수 있다.
마무리
견갑골 통증이 생기면 우선 사각근 먼저 풀어보자. 그래도 통증이 잡히지 않고 날개뼈를 촉지 했을 때 날개뼈 하각이 밖으로 많이 빠져 있다면 견갑골 위치를 정상화로 돌리는 방법을 따라 해 보도록 하자. 견갑골을 제자리로 돌려놓는 움직임을 연습할 때는 천천히 견갑골의 움직임을 인지하도록 해야 하며 강도가 심한 운동이 아니기 때문에 30분 정도 운동을 해줘도 무리가 되지 않는다. 손이 허공에 있으면 느낌이 잘 나지 않을 수 있으니 바닥에 대고 하거나 서서 벽에 손바닥을 대고 하는 걸 추천한다.
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